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  • 角膜溃疡严重吗

    来源:长春爱尔眼科医院    编辑:爱尔编辑   时间:2015-06-19 16:10 点击:

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    角膜是眼球最 前面的一层透明的薄膜,经常暴露在空气里,接触病菌机会多。常因异物等外伤,角膜异物剔除后损伤以及沙眼及其并发症、内翻倒睫刺伤角膜,细菌、病毒或真菌乘机而入,引起感染而发生角膜溃疡。此外,如结核引起的变态反应、维生素A缺乏、面瘫及眼睑疤痕致眼睑闭合不良均可引起角膜溃疡。
     
    角膜溃疡的症状
     
    得病初期,眼睛有明显的刺激症状,怕光、流泪、眼痛、角膜上出现灰白色小点或片状浸润;严重时
     
    上述症状更加明显,睁不开眼,眼痛难忍,视力减退。球结膜呈紫红色充血,越靠近角膜越严重,角膜表面可见灰白色坏死组织脱落,形成溃疡。如果细菌毒性强,合并慢性泪囊炎或全身抵抗力减低时,溃疡向四周或深层蔓延,形成前房积脓,甚至引起角膜穿孔,使视力遭到严重的损害。
     
    长春市爱尔眼科医院角膜科主任郑宇提醒广大患者,得了角膜溃疡,必须及时治疗,以防疤痕形成,影响视力。
     
    角膜溃疡的治疗
     
    常用治疗方法
     
    消除诱因,及时处理和治疗眼部疾病;控制感染针对致病微生物;散瞳;热敷;皮质类固醇的应用;包扎;支持疗法可应用多种维生素,如维生素CE和AD。

    顽固性的疗法
     
    (1)角膜烧灼法。
     
    (2)冷冻法,表面麻醉后,用荧光染色确定冷冻范围。
     
    (3)胶原酶抑制剂的应用。
     
    (4)手术:小结膜瓣遮盖术;治疗性角膜移植术;医用粘合剂的应用。
     
    瘢痕的治疗
     
    用药物促进瘢痕吸收和手术。手术要根据角膜瘢痕的位置、范围、厚薄及对视力影响程度,可进行激光虹膜切除术,光学虹膜切除术或角膜移植术。对粘连性角膜白斑引起的继发性青光眼,可施行抗青光眼手术。
     
    板层移植术
     
    它是一种部分厚度的角膜移植。手术时切除角膜前面的病变组织,留下底层组织作为移植床。
     
    穿透性移植术
     
    是以全层透明角膜代替全层混浊角膜的方法。适应症按其手术目的可分为光学性、治疗性、成形性、美容性等方面。
     
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