先天性青光眼有哪些危害
来源:长春爱尔眼科医院 编辑:爱尔编辑 时间:2015-06-24 16:31 点击:
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青光眼是一种发病迅速、危害性大、随时导致失明的常见疑难眼病。先天性青光眼是青光眼的一种,大多出生时已存在。属遗传性眼病,部分表现为常染色体隐性遗传,可能因为基因突变而发生,约40%的先天性青光眼,初生时既有青光眼表现,称为婴幼儿性青光眼;3岁以上30岁以下者称为青少年性青光眼。
先天性青光眼有哪些危害
长春爱尔眼科医院青光眼科尤伟主任指出,青光眼发病迅速、随时可能导致失明,对健康造成了严重的危害。
1、视神经损害:持续的高眼压可给视神经和视功能带来损害,造成视神经萎缩、视力下降、视野缩小。
2、迅速失明、不可逆:青光眼患者如果不及时治疗,在急性发作期24-48小时内,视野可全部丧失,甚至失明,且这种失明是不可逆转的。
3、血管神经性头痛、高血压、心脑血管病变。
尤伟主任提醒:青光眼早期表现不明显,不易发觉,一旦发现视力下降而就诊时,往往已是病程晚期,视野缺损严重,且不可恢复。因此青光眼强调早期发现,及时治疗。
先天性青光眼临床表现
因为青光眼的不可恢复性,早期发现十分重要,了解先天性青光眼的临床表现有助于及早发现。
1.婴幼儿型青光眼
本型青光眼为原发或继发于其他眼部先天性异常和眼病,发生于子宫内的先天性青光眼,初生时即可出现典型表现,如眼球扩大及角膜混浊等。
(1)畏光、流泪及眼睑痉挛 是早期角膜水肿伴有角膜刺激症状所致。
(2)角膜混浊 初为上皮及上皮下水肿,引起轻度乳白色混浊。当实质水肿则混浊更加明显。眼压降低后,角膜可变透明,晚期呈永久性混浊。
(3)角膜扩 角膜水肿后,眼压继续升高,眼球壁受压力作用而扩张,使整个眼球不断增大,呈水眼状,角膜直径可达12mm左右。
(4)角膜后弹力层破裂 当角膜扩张时,后弹力层发生水平弯曲线状,或树枝状破裂。
(5)视乳头凹陷扩大 根据病程长短和眼压水平高低,造成不同程度的视乳头凹陷扩大。晚期角膜更为混浊,前房更深,眼球更加扩大,视乳头凹陷扩大且不可逆转。最
后发展为眼球萎缩。
2.青少年型青光眼
青少年型青光眼(juvenile glaucoma)是指30岁以下发病而不致眼球扩大的青光眼。临床过程也像慢性单纯性青光眼一样发病隐蔽,进行缓慢,但青少年型青光眼病情都比最严重,眼压多变,甚至迅速增加。儿童及年轻人出现迅速进行性近视应该怀疑有青光眼的存在。高眼压对年轻人可扩张角膜及巩膜,从而加重了近视。病情进展后,可见进行性视神经萎缩及视乳头凹陷扩大及合并视野缺损。
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