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  • 什么是糖尿病性视网膜病变?

    来源:长春爱尔眼科医院    编辑:爱尔编辑   时间:2015-06-19 09:12 点击:

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  • 什么是糖尿病性视网膜病变?

    糖尿病性视网膜病变是糖尿病性微血管病变中最 重要的表现,是一种具有特异性改变的眼底病变。它是糖尿病的一种极为严重的眼部并发症,除导致患者视力丧失外,还会引起持续的眼痛、头痛、恶心、呕吐等,给患者带来极大痛苦。

    糖尿病会引起视网膜血管失调,病症的发生率随着患糖尿病时间增加而提高。患有糖尿病十五年以上的病人中大约60%的病人眼部血管会受损,其中一部分有可能失明。

     
    糖尿病性视网膜病变的症状:

    ■ 视力减退,特别是夜间视力下降最 明显,或近视程度加重。

    ■ 看东西出现重影。

    ■ 上睑下垂、眼球运动障碍。

    ■ 眼前有发黑的物体漂浮,如小球、蝌蚪或蜘蛛网。

    ■ 视野缺损,即眼睛能看到的范围最以前明显缩小。

    ■ 视物不清,如隔云烟、视物有闪光感。


    糖尿病视网膜病变的治疗:

    ■ 长期控制糖尿病糖尿病性视网膜病变的根本治疗是治疗糖尿病。原则上应当首先并经常将血糖控制到正常或接近正常水平。
     
    ■ 降低血脂对于血脂偏高和视网膜黄斑区及其周围有环形硬性渗出的糖尿病患者,应摄取低脂饮食,并应用降血脂药物:如肝素、氯贝丁酯。肝素通过激活脂蛋白酯酶而降低血脂,同时它也降低视网膜中脂质储存,氯贝丁酯有类似效果。
     
    ■ 控制血压血压升高可加重糖尿病性视网膜病变,当高血压得到控制时,荧光渗漏显著减轻,故应对糖尿病合并高血压病的患者控制血压。口服血管紧张素转化酶抑制剂卡托普利,对糖尿病性视网膜病变有减轻作用,这可能与它抗高血压作用有关。
     
    ■ 玻璃体切割术对于糖尿病性视网膜病变,玻璃体切割术的基本适应证是玻璃体出血及严重的增殖性病变。一般认为,广泛玻璃体出血3个月以上不能自发吸收者需行玻璃体切割术。

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